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甲硝唑阴道凝胶在孕期局部使用是很安全的。在女性日常生活中，单根据清洁度是适度就判断有炎症，这判断太过于草率。想判断炎症需要从两个方面查看。第一需要看临床症状，有没有明显的瘙痒和异味，如果有临床症状即使你做检查没有发现阴道炎症，应该积极配合的治疗。第二就是注意化验单。化验单当中发现明确的致病菌，例如霉菌滴虫或者发现细菌性阴道病的一些依据时，可以直接治疗，即使没有症状也需要治疗。

孕期白带增多，轻微偏黄是属于正常生理现象。除此之外其他症状都没有，只是单纯的化验白带是4度，这种情况使用点洗液洗上三五天就行，阴道凝胶可用可不用，但是如果说你已经买了阴道凝胶，那就最好用上吧，用完以后不需要复查，只需要关注你的症状就可以。

试管icsi补救后不会让胚胎质量变好，icsi补救方案只是为了提高精卵结合率，对于改变胚胎质量没有关系。icsi方案是在正常的试管治疗周期中，精子和卵子出现不结合的情况，选择单精子注射技术（icsi）进行补救，将活力强、正常形态的精子直接注射到卵细胞中，帮助受精。这项技术只会在受精方面有优势，并不能提升胚胎的质量。

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临床上针对不明原因不孕或者其他可能存在受精失败的情况，会采取icsi方案进行补救，这一技术克服了精卵结合失败的局限性，能够帮助单一精子和卵子受精，大大的提高了受精率，下面可以详细了解一下试管icsi补救方案：

1.icsi补救方案在一代试管婴儿技术的基础上增加了单精子显微注射技术（icsi），在精子和卵子受精阶段，适用显微操作通过人工的方式将精子卵子结合，可以提高精子卵子结合受精率；

2.icsi补救方案是将精子直接注射到卵胞质内，绕过了自然受精等诸多环节，提高的精子和卵子的受精率，但是并不是说补救了就一定会怀孕，还需要考虑其他的众多因素；

3.只是在受精方面有所优势，并不能提升试管婴儿的胚胎质量，因为即使精卵受精成功，但并不意味着可以保证胚胎的基因健康，还有其他因素会影响胚胎质量。

11月25日18时43分，经历3次因胎儿畸形孕中期引产的小马夫妇终于在上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心的帮助下，顺利产下一名3270g的健康女婴。这个婴儿是国内首例 “8型Meckel综合征（脑膨出-多指-多囊肾综合征）”胚胎植入前遗传学诊断试管婴儿。

来沪打工的小马夫妇结婚3年，2016年妻子第一次怀孕，小家庭沉浸在准备迎接新成员的喜悦之中，但不幸的是4个多月产检发现胎儿异常，在医生的建议下只能引产。2017年妻子再次怀孕，他们以为上一次的不幸只是偶然，结果幸运女神并没有对这个家庭露出微笑，孕4+月产检又发现胎儿多发畸形，无奈之下再次引产。在医生的建议下双方做了染色体检查，出乎他们意料的是两人染色体都正常。小夫妻在2018年第三次自然怀孕了。这次为了保证胎儿的安全，他们选择了仁济医院进行产检，没想到的是不幸还是发生了。孕4个多月胎儿B超检查又发现胎儿脑膨出，同时合并多囊肾。引产后，仁济医院产科对胎儿样本做了染色体核型检查，结果显示正常。产科医生有点疑惑，夫妻染色体正常，胎儿染色体正常，为啥胎儿总是多发畸形？

连续3次引产小马夫妇有点绝望，他们抱着最后试一试的心情来到仁济医院生殖医学中心生殖遗传门诊就诊。张婷博士详细询问病情后，建议夫妻双方进行全外显子测序，结果发现男女双方TCTN2基因突变，验证第三次胎儿引产标本显示为此基因复合杂合突变。相关研究显示，TCTN2基因致病突变，可引起8型Meckel综合征（脑膨出-多指-多囊肾综合征），呈常染色体隐性遗传。目前该基因的突变与8型Meckel综合征的发生相关，具体机制还未十分明确。搜索文献目前世界上只有1例中东家庭报道发生过此病。

生殖医学中心执行主任孙贇得知此情况后非常重视，立即带领团队仔细研究分析病情，发现小马夫妇多次不良孕产胎儿临床表型与8型Meckel综合征具有一致性，决定为他们采取目前辅助生殖技术领域尖端技术之一单基因病胚胎植入前遗传学诊断技术（PGT-M）。这项技术在仁济医院生殖中心已经开展近6年，该诊断技术最大的难点在于胚胎期可检测的细胞数非常少，必须进行DNA扩增，但是致病基因可能在扩增过程中丢失，继而导致遗传诊断的错误，所以，还需要进行更加复杂的连锁分析。

小马夫妇在试管助孕过程中，共获得可检测胚胎7枚，胚胎检测后仅有1枚囊胚未携带夫妇双方致病基因，幸运女神终于眷顾了这对夫妻。2019年3月4日仁济医院生殖中心主任医师洪燕为女方实施了冻胚移植手术，顺利怀孕，胎儿孕期B超未发现结构异常，并于11月25日顺利产下一名健康女婴。

仁济医院生殖医学中心自2014年起开展“第三代”试管婴儿技术，在单基因病诊断方面，目前已经为包括遗传性耳聋、家族性多囊肾、脊肌萎缩症、肥厚性心肌病等50余种单基因病患者提供了胚胎植入前遗传学诊断技术。

（中国日报上海分社）

来源：中国日报网

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