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有人把母体子宫比喻成宝宝安睡的摇篮，也有人把子宫内膜比喻成种子发芽的土地。我们在把宝宝放到摇篮里之前，通常需要铺一铺被子，检查一下被子够不够厚，摇篮里有没有其他不该有的东西。我们在把种子种到土壤里之前，通常要先除除草、翻翻土、洒点水、施施肥。其实对于移植前子宫的准备其实也是一样的。

除了施肥浇水之外，其他的比如类似检查被窝、翻土除草之类的事情就得靠另外一种技术来完成了，那就是宫腔镜。

什么是宫腔镜?

宫腔镜是一种纤维光源内窥镜，可用于不孕原因的诊断，子宫腔内病变的诊断、治疗和随访。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，清除病灶，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

宫腔镜有什么用处?

1.用于不孕患者宫腔状况的评估

可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉可以漏诊，而宫腔镜则可在直视下诊断。

有多个研究表明，不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素，而很多病变治疗后，妊娠率与正常宫腔相同。有报道子宫内膜炎患者用抗生素治疗后，40%下一个月怀孕。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查，可改善妊娠率。

2.用于生殖医学方面的治疗

宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘连，切除子宫纵膈等。

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另外：宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应，能引起细胞因子和生长因子的释放，炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。

3.方便移植

另有研究表明，宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。

宫腔镜毕竟是一种侵入性检查，是会有一定痛苦的，并不是每一个病人移植前都一定要做宫腔镜，医生通过B超影像、照影检查及临床经验可以大致判断你的宫腔是不是有问题，是否需要宫腔镜检查。

适用于子宫内膜薄、内膜形态异常、反复移植失败、造影及其他影像检查怀疑子宫畸形或异常发现、反复流产、阴道出血等疾病及输卵管通畅性检查等。它在检查的同时又可以进行相关治疗。辅助生殖科的宫腔镜检查有别于妇科，除关注宫腔结构及内膜形态外，内膜的血供及一些细微(貌似正常)的改变也非常重要，直接关系到子宫内膜的容受性。检查后也不常规诊刮，特别注意保护内膜。

赴美做试管婴儿，移植前要不要做宫腔镜？

宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，通过宫腔镜检查能够清晰地观察到宫腔镜内的各种改变，明确作出诊断。那么，在做试管婴儿助孕时，例如移植前要不要做宫腔镜检查，今天就我们和大家来谈谈这个问题。

去美国做试管移植前需不需要做宫腔镜?

美国生殖专家回答道：做试管移植前需不需要做宫腔镜要根据女性的身体情况而定，若是女性子宫内环境不佳或患有子宫疾病，那么可以进行宫腔镜检查和诊疗，之后再进行胚胎移植，但如果宫腔内环境良好且无子宫异常情况，那么则不需要做。

宫腔镜是一项先进的妇科诊疗技术，医生通过宫腔镜可以准确对女性子宫进行详细且准确检查、分析和诊疗，这是临床上诊疗宫腔病变的有效方法。如果女性患有子宫疾病，通过宫腔镜检查医生可以在直观下将病灶摘除或处理，有效改善女性宫腔形态及子宫内环境，提高内膜容受性，有助于提高胚胎着床率。

专家指出，并不是每位做试管的客户女都要做宫腔镜，例如女性患有宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤及畸形等病症，那么专家会通过宫腔镜进行检查和诊疗，将子宫内环境调整到理想的状态，之后再进行胚胎移植，如此可大大提高女性妊娠率。

宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的金标准，宫腔镜检查在不孕症的诊断以及试管婴儿助孕技术的诊疗中的作用，越来越不容小觑。但是，做试管婴儿的客户具体要不要做宫腔镜则需根据实际情况来决定，这样才能使之达到理想的效果，有效提高好孕率。

赴美做试管婴儿，如何提高女性妊娠率?

美国试管婴儿专家介绍说，影响试管婴儿移植成功率的因素除了子宫内环境外，胚胎的质量也非常关键，所以到美国做试管HRC生殖专家会根据夫妻双方的身体状况为之定制个性化试管诊疗方案，然后通过使用先进的IVF技术助孕，帮助获得健康的胚胎并将其移植，从而提高试管成功率，助您顺利生育健康的宝宝。

基因检测，获健康囊胚

健康的胚胎是孕育的根基，到美国做试管婴儿专家会通过运用先进的第三代试管婴儿技术帮助获得健康的囊胚，例如美国生殖专家先科学促排取卵，进行精子洗涤，再通过单精子注射技术将精子和卵子结合受精，并培育到第五天形成囊胚，之后再运用先进的第三代试管婴儿PGS/PGD技术对其进行基因检测，查看胚胎染色体是否有异常，再筛选出优质健康的胚胎，用以移植。

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调理子宫，提高妊娠率

子宫是胚胎的宫殿，是孕育胎儿的堡垒，所以良好的子宫是孕育的重要保障，在胚胎移植前，美国生殖专家会先根据女性的身体状况进行调节，帮助改善子宫内环境，例如使用药物调理，等子宫内膜厚度8-12mm、宫腔内血流丰富顺畅且细胞分裂良好时再进行移植，从而提高胚胎着床率和女性妊娠率。

移植后的管理和保胎也极为重要，所以在囊胚移植成功后，美国试管专家会根据女性身体情况注射合适剂量的黄体酮或HCG，以促进孕激素的合成与分泌，支持黄体功能，增加子宫容受性，有助于囊胚顺利着床。此外，专家还会指导女性使用药物保胎，如雌激素和孕酮等，确保胎儿正常生长发育，维持女性妊娠。

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注：美国试管婴儿拥有先进的试管技术水平和医疗设施，而且生殖专家资历深厚，他们不仅娴熟掌握先进的试管技术，临床实践经验也非常丰富，能够为客户量身定制合适的试管方案，以及提供优质的辅助生殖诊疗服务，科学助孕，提高试管成功率，帮助您成功生育健康的孩子，实现家庭梦想!

经过以上的详细解析，详细大家对宫腔镜这项检查已经有了一定的了解，宫腔镜检查可以有效地改善子宫内膜形态，有利于胚胎着床，所以赴美做试管专家会根据的身体实际情况确定是否需要做宫腔镜检查，助您早日好孕!

做试管婴儿，有必要做宫腔镜检查吗？

有些女性想要一个属于自己的孩子，那么可能由于身体的各项原因没办法自然怀孕，会到医院去做试管婴儿，做试管婴儿，有必要做宫腔镜检查吗？

宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，它能够清晰地观察到宫腔内的各种改变，明确作出诊断。那么在试管婴儿助孕前究竟需不需要做宫腔镜检查？今天就和大家来谈谈这个问题。

子宫是胎儿的宫殿，子宫腔是胎儿孕育的堡垒。宫腔的状态直接影响试管婴儿的助孕结局。我想通过多年前的两个病例，给大家带来启示。

病例一：患者每次都是优质胚胎移植，子宫内膜形态结构也无可挑剔，但是就是反复移植不能成功。后来宫腔镜检查发现，患者宫腔有一个异常的窦道，导致移植的时候总是进入窦道，反复失败。一旦明确宫腔的这种结构，改变移植策略，患者顺利受孕分娩。

病例二：一个要求二胎生育的患者，外院监测排卵指导同房、多次人工授精未孕，来到我们医院后，我给她第一次做B超检查，发现了子宫下段有少许强回声，最后行宫腔镜检查后发现，子宫腔内有以前剖宫产留下的缝线，后来经宫腔镜清除后，患者自然怀孕生子。

两个典型的病例，都是通过一个简单的宫腔镜检查，发现了患者宫腔内影响怀孕的大问题。让我对宫腔镜检查有了更加深刻地认识。

宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的“金标准”，宫腔镜检查在不孕症的诊断以及试管婴儿助孕技术中的作用，越来越不容小觑。但是，做试管婴儿的患者往往以输卵管因素为主，排卵障碍、子宫内膜异位症、男方因素也占有一定的比例，同时合并明确宫腔问题的并不多见。所以很多患者潜意识里都是认为自己子宫正常，宫腔镜检查是没有必要；还有的患者，认为自己进行了多次阴道B超检查，从来都没有医生说过存在子宫异常情况，宫腔镜检查是耽误时间。但是研究提示，宫腔镜和阴道B超相比较，虽然在子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤的诊断率无统计学差异；但是在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内膜炎的诊断上，两者有显著性差异。我们知道，辅助生殖技术中是否获得妊娠，影响因素很多。如:年龄、内分泌水平、超促排方案、胚胎质量、子宫内膜容受性等等。最关键的因素在于胚胎的质量和子宫内膜的容受性。在试管婴儿周期中，多数患者都可以得到优质胚胎，但获得妊娠的几率却不尽人意，其原因虽然未完全明了，但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响，却不容忽视。

有的时候，我喜欢把宫腔镜检查叫做“慧眼看宫腔”。有文献报道，1000例试管婴儿前常规宫腔镜检查，结果提示：宫腔正常占62%；子宫内膜息肉占32%；粘膜下肌瘤占3%；宫腔粘连占3%；既往试管婴儿失败患者进行宫腔镜检查，结果提示：子宫内膜异常占84.21%（对照组为48.89%）；包括：宫腔粘连占36.84%；不规则增生占28.95%;内膜息肉占13.16%。试想一下，我们来之不易的珍贵胚胎，如果放在充满问题的子宫内膜上，只能是拉远了我们和成功之间的距离。

综上所述，我将以下的几种情况，作为试管婴儿助孕前宫腔镜检查的指征：

● 阴道B超提示宫腔异常及子宫内膜异常

● 子宫输卵管造影提示宫腔充盈缺损

●原因不明不孕症

● 子宫内膜异位症

●排卵障碍

●既往宫外孕病史

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● 既往宫腔手术史

● 复发性流产

● 反复IVF种植失败

通过以上的分析，我觉得大家应该对宫腔镜检查有了一个更新的认识：宫腔镜检查可以有效地改善内膜形态，有利于胚胎着床。因此在IVF前，行宫腔镜检查，及早发现潜在的宫腔内病变，有利于改善移植后的着床率，提高IVF的成功率。

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