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现在的医学技术已经变得非常发达，很多怀不上孩子的人，都可以通过做试管婴儿的方式来实现自己的生儿育女梦。通过人工的方式，将卵子和精子结合之后，我们就要进行胚胎移植，这时，我们会面临两种选择，一种是冻胚，一种是鲜胚。

鲜胚和冻胚的区别

鲜胚移植可以缩短试管治疗时间，但是促排卵药物将导致体内雌孕激素超量，可能影响子宫内膜与胚胎发育不同步，导致胚胎移植失败。

冻胚移植可以减少卵巢过度刺激的风险，经过调理后，子宫内膜对胚胎接受度更高，也为第三代试管基因检测留出更多的时间，来确定最适于移植的健康胚胎，增加试管成功率，但是胚胎移植的时间会延长，费用也会相应的增加。

如果你的年纪轻，胚胎质量好，内膜厚度好，体内激素水平良好，一切准备就绪，那你可以考虑移植鲜胚。但是如果你身体状况没有达到最佳，即使胚胎质量很好，也不要贸然移植鲜胚。

试管婴儿移植鲜胚好还是冻胚好?

一部分人认为，胚胎体外培养到合适的阶段后，没有经历额外的可能对胚胎造成影响的环节，例如胚胎冷冻和复苏等的干扰，鲜胚移植能够最大程度保存胚胎的发育潜能。此时的胚胎状态应当是最好的最可靠的，其发育成功率也是较高的。

而在冻融胚胎移植周期中，胚胎的冷冻和复苏过程，都可能造成胚胎超微结构或生物大分子(DNA、RNA、蛋白质等)损坏，可能会降低胚胎的发育潜能。

但另一部分人认为，即使胚胎冻融过程对胚胎存在些微伤害，但是经历了该造成损伤的过程却依然存活且保持强大的发育潜能的胚胎，是一些体质更加强健、能力更加优秀的胚胎，这样的胚胎或许能够发育为各方面更为优秀的婴儿。这部分人认为，胚胎的冻融过程，实际上起到了一定的挑选胚胎的作用。因此，经过挑选合格的胚胎，有着更强的着床和发育能力，能够进一步提升试管婴儿技术的成功率。此外，随着玻璃化冷冻和复苏技术的发展，冷冻和复苏过程对胚胎的损害越来越微乎其微。

作为人体内部的机制之一，子宫内膜和胚胎发育的步调是完全契合的，因此鲜胚移植不需要额外的人工操作。但若选择冻胚移植，则需通过人为控制子宫内膜发育速度或细致的监测子宫内膜发育程度，确保复苏的胚胎的发育程度与之保持一致。

实际上，如若选择鲜胚移植，在使用促排卵等药物获取卵子时，存在一定可能会人为改变子宫内膜的实际发育速度，因此在这样的周期中，子宫内膜和胚胎的实际发育速度或许并不一致。

从另一方面来说，鲜胚移植由于受到各种促排卵药物或内分泌调控药物的影响，子宫内膜的功能存在受损风险。但冻胚移植则可以规避这些影响因素。

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从我们目前掌握的情况来看，试管婴儿移植过程中，冻胚和鲜胚并没有特别明显的优势和劣势，且每个人的身体情况不一样，并不能一概而论。建议正准备做试管婴儿准爸妈们，耐心听从医嘱，谨遵医生的建议来做。

俄罗斯试管婴儿：“冻胚、鲜胚、囊胚”之间的区别

引言：胚胎移植阶段，我们常常听到鲜胚、冻胚和囊胚这几个词，那么它们到底都是什么意思呢？三者有什么关系呢？移植过程和成功率而言有哪些差异？一起来了解一下吧！

鲜胚、冻胚、囊胚

鲜胚

就是将卵子和精子取出体外进行受精，在实验室的培养皿中培养到第3天的胚胎，又称D3胚。胚胎没有经过冷冻，是一直处于37℃左右的环境中生长的。可以理解为，鲜胚是相较于冻胚而言的，只要没有冷冻过，在新鲜周期移植的胚胎都叫鲜胚，跟它是卵裂期胚胎还是囊胚没有关系。

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鲜胚移植的条件：一般都是抽血结果达标、子宫环境好、内膜厚度正常、没有腹水等。

由于各种原因，通过冷冻技术存放于零下196℃的液氮中胚胎被称为冻胚，需要移植时进行解冻和子宫植入的过程被称为冻胚移植。

冻胚

冻胚移植的条件：在试管疗程中因卵巢过度刺激或其他身体原因不宜进行鲜胚移植的患者。

囊胚

第3天的早期胚胎在继续培养，一般在第5天时会转化为囊胚，也叫D5胚。如第一张图所示，可以看出分裂胚[即所谓的鲜胚]一般是8细胞充满胚胎内部，而囊胚一般会有一个比较大的空腔，个体较大的细胞如上图囊胚右上部聚集成细胞团，也被称为内细胞团，未来会发育成胎儿的各种器官组织；而如上图囊胚所示依附于胚胎内壁的细胞被称为滋养层细胞，未来会发育成胎盘，空腔部分被囊胚液充满。

而囊胚如果培育成功后直接移植一般被称为鲜囊移植，冷冻后再解冻复苏的移植被称为冻囊移植。

囊胚移植的条件：囊胚培养要求条件高，不仅要求患者的胚胎数量质量好，也要求医院专业人员过硬的技术水平。

谁着床率最好？

当然是囊胚了！！

要知道不是所有的鲜胚都能够发育成囊胚的，培养囊胚就是让胚胎实现“自我表现”和“优胜劣汰”，只有质量高且最具发育潜能的胚胎才能培养成为囊胚，因此，囊胚这种高潜能高质量的胚胎移植到子宫内，胚胎移植着床率自然就是的了。

但是囊胚可并非没有弱点，它的优势也正是它的软肋，正是由于囊胚对胚胎质量和发育潜能的高要求，当夫妻选择囊胚移植后，就要承担起无囊胚形成的风险！直白的说，就是你忙活了一大圈，最后却连一个可移植胚胎都没有。因此，囊胚移植代表的就是高收益却有高风险。

对比卵裂胎，移植囊胚就一定好吗？

不一定！

主要还是根据患者卵巢储备情况来看，若是卵巢储备功能好，卵子质量好，胚胎多，那肯定是培养到囊胚好，着床率高、还能做PGS基因筛查，若是患者卵巢储备功能不好，受精之后就一两个受精卵，那培养囊胚的风险太大，很可能一个都养不到囊胚，胚胎全死光了，那还不如只培养三天，进行移植，还有一点机会。

鲜胚、冻胚移植

鲜胚移植即胚胎培养好，马上进行移植，优点是胚胎保持最原本的活力，不会被冷冻所伤害，但这个优点也是片面的！

据统计，各年龄段的鲜胚对比冻胚移植，都是冻胚移植成功率高为什么呢？

1.冻胚移植，能把母体受孕激素水平，身体调整到最佳状态，迎接胚胎的着床。

2.冻胚多了一道冷冻与解冻的环节，胚胎在这两个环节中，经历了又一次的选择与淘汰，所以经历了如此过程而存活的胚胎，被认为更加“强壮”。也就是说胚胎的冻融过程，实际上起到了一定的挑选胚胎的作用。从这一点上来看，经过再次挑选的胚胎，有着更强的着床和发育能力。

胚胎冷冻复苏率已高达98%，当然有时会出现胚胎降级现象，这和复苏解冻操作有关。当前最成熟的胚胎冷冻技术就是“玻璃化快速冷冻”，能在一秒钟之内让温度由37摄氏度降到零下196摄氏度，有效避免慢速冷冻时结晶的形成，因为结晶会对细胞结构造成创伤。事实上，无论是胚胎还是精子的冷冻，技术上都已经达到无可挑剔的程度了。

那么鲜胚、冻胚、囊胚如何选？

试管婴儿在移植过程中一般会优先采用鲜胚移植，如果在不适合移植鲜胚的时候可以选择移植冻胚，而反复常规胚胎移植失败的患者可以选择进行囊胚移植。

试管婴儿囊胚移植在妊娠率上会比普通移植要高，这是因为囊胚比普通胚胎在体外存活时间久，而且分裂出的细胞数量也较多，提高了着床的妊娠率，但是囊胚在培养上是比较困难的。

其实，在试管婴儿中，鲜胚、冻胚、囊胚移植的妊娠率是因人而异的，需要依据不同情况而定。建议听取医生意见，再进行选择。

在此，祝愿各位早日好孕、幸福一生。

专家解读：赴美试管婴儿冻胚与鲜胚移植哪个成功率高？

在美国试管婴儿助孕周期中胚胎移植是决定成功率最关键的环节之一，按照移植时间的不同，可分为鲜胚移植与冻胚移植两种。那么，对于患者而言，到底是应该选择鲜胚移植还是冻胚移植?哪个成功率更高呢?这是很多想要赴美试管家庭存在的最大疑惑之一，下面美国专家针对这一问题进行详细解答。

成功率对比：相差无几

美国专家说，从试管婴儿的角度来说，冷冻的囊胚处于休眠状态，其生命力就定格在这一刻，不会再继续生长发育，不会衰老，更不会对囊胚质量和遗传物质造成影响。解冻后，囊胚的活性和生命力不会降低，故，不会影响试管婴儿成功率。

另外，美国数万个成功案例表明，冻胚移植的复苏率高达99.9%，且囊胚被解冻后不会失去活性，移植的成功率同样可以达到89.8%。因此，与鲜胚移植相比，冻胚移植本身对于美国试管婴儿成功率的影响相差无几。

如何选择：据女性身体素质而定

在美国生殖医疗集团，专家在胚胎移植之前会经过检查详细了解客人的情况，然后根据患者自身的身体状况决定具体采用鲜胚移植还是冻胚移植。

注：从实际情况出发，制定最适合、最有效的试管助孕方案，帮助患者成功获得健康宝宝。

冻胚移植的优势：优生优育

综合各方面的因素，冻胚移植已经成为美国试管婴儿常用的移植方式，这其中的原因究竟为何?

首先，某些女性在经历试管婴儿促排卵环节和取卵手术之后，身体各项技机能还未能恢复，子宫、卵巢和内分泌水平等可能会因药物的刺激暂时失衡，这些不良情况会影响囊胚的着床。所以，此时选择冻胚移植就能给女性一个调理身体的时机，待子宫恢复、内分泌平衡，各方面条件处于最佳时再进行移植，试管婴儿成功率也会有所保障。

【若女性体内激素水平变化不大，符合囊胚移植的条件，完全可以进行鲜胚移植，且成功率不会受到影响。】

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其次，人们的身体健康受各种的因素影响，可能会存在一些问题，例如精卵质量不佳，染色体异常，或是携带家族性遗传疾病等。此种情况在囊胚移植前，专家会对囊胚的23对染色体进行PGS/PGD基因筛查诊断，避免遗传疾病对胎儿的影响。

临床数据表明：第五天的囊胚阶段可获得最高的试管婴儿成功率;我们都知道检测是需要时间的，所以为了保证囊胚的健康，实现优生优育，专家会将囊胚暂时冷冻，待结果出来以后再选择最优质健康的囊胚进行移植，从而保障宝宝的健康，达到优生优育的目的。

冻胚移植的成功率：设备和技术

美国专家指出，冻胚不是影响试管婴儿成功率的因素，而是在冻胚移植时外在因素影响试管婴儿的成功率，例如：

医疗的设备和技术：冻胚移植与医疗设备和技术息息相关，目前国内也正是因为缺乏先进的技术和设备，从而导致试管婴儿成功率只达到30%左右，与美国试管婴儿成功率相差了3-4倍。而美国拥有89.8%的高成功率是由于世界尖端的医疗设备和技术(能完美地控制囊胚在任何时期所需要的温度、氧气等，保障解冻的囊胚成活率更高)以及12位临床经验非常丰富的权威专家为试管助孕提供有利保障。

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