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理论上来说,通过三代试管婴儿的妈妈在孕期是不用羊穿检查,除非临床上认为必须羊水穿刺的情况,这也是针对有孕期风险的群体,生殖中心会直接建议做三代试管婴儿的原因,通过移植前胚胎检测来排出可能存在的孕期风险。MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
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羊水穿刺示意图MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❶羊膜腔穿刺术操作过程MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
超声引导选取合适的穿刺部位,经腹穿刺,抽吸10-20 ml羊水送检。16周后的羊水主要来源于胎儿的尿液,可以循环再生。穿刺的流产风险0.2%, 宫内感染风险0.1%。MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❷需要穿刺的人群MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
高龄,存在明确遗传学原因的不良生育史,夫妻双方外周血染色体结构异常,胎儿超声结构异常,胎儿发育迟缓,羊水过多/过少。MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❸建议穿刺孕周MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
核型分析:19-23周;高分辨染色体芯片:18-35周;分子学检测:18-35周;FISH:17-35周。MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❹术前检查MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
血常规,乙肝,丙肝,艾滋,梅毒,RH 血型。MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❺穿刺前的准备MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
预约穿刺后每日加大饮水量。提前一周预约穿刺日上午的遗传门诊,或携穿刺预约单,于穿刺日上午在门诊4楼一区护士站请求加号。MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
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羊膜腔穿刺术预约单MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❻暂时不能穿刺的情况MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
感冒,发热,腹泻,先兆流产,阴道炎。MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❼需要夫妻双方同时就诊MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
谈话签字,如男方无法前来,需要提供委托书原件,结婚证复印件,双方身份证复印件。MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
❽术后的注意事项MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
术后,可于原地休息半个小时,如无特殊情况,可回家。如回程超过2小时,建议第二天返程。穿刺后伤口按压3分钟,当日不洗澡,纱布24小时后揭掉。72小时内避免过度劳累。避免生冷不洁饮食,如腹痛腹胀,阴道见红,阴道流液需及时就诊取报告时需携带预约单。MZz育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅
有一部分行第三代试管婴儿,成功怀孕后的准妈妈都会有疑惑:明明胚胎都经过检测了,选择正常的胚胎进行移植,为什么还要做羊水穿刺呢?
问
三代试管助孕后有必要做羊水穿刺吗?
答
官方回答:一定要做!
根据《胚胎植入前遗传学诊断_筛查技术专家共识》中指出:对于胚胎移植后获得持续妊娠者,需进行侵入性产前诊断。现阶段不建议采用无创产前筛查的方法。目前较常用的侵入性产前诊断的方法是羊水穿刺。
为什么一定要羊水穿刺?
三代试管是在胚胎植入前,针对胚胎中的相应染色体异常或已知致病基因突变进行的排除性遗传学检测。
胚胎活检时,取微量细胞样本用于检测。检测的细胞属于将来发育成胎盘的滋养层细胞,不是发育成个体的胎儿细胞。在这种情况下,囊胚可能存在一种嵌合体情况滋养层细胞为正常细胞,而内细胞团有正常细胞和异常细胞。
虽然这种误诊的情况很罕见,但试管婴儿是珍贵的,哪怕是极低比例的误诊也是需要排除的。因此,需要产前诊断再次检查把关。所以说,三代试管检测+产前诊断,是一种双重保险。
羊水穿刺作为一种侵入性检测,很容易让很多孕妈产生恐惧。针对这种情况,又有很多准妈妈会问:可以通过无创的产前诊断方式代替羊水穿刺吗?
实际上羊水穿刺并不像每个人想的那么可怕,羊水穿刺虽然具有创伤性,但与绒毛穿刺、脐静脉穿刺相比,风险较低、技术更为成熟。通过孕中期的羊水穿刺可以及早发现胎儿的染色体或遗传疾病基因有无异常,并尽早进行处理。
各位来做三代试管婴儿的夫妇都是为了能够生一个健康的宝宝。为了您和宝宝的健康生活,请在条件允许的情况下遵照医生的要求进行相应的产检哦。