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胚胎等级指的就是对胚胎质量的一个等级评估。这对于做试管婴儿的人群来讲是他们比较关心的。因为不同等级的胚胎意味着他们移植后，在母体子宫环境内的着床是否成功。

胚胎外观评级

胚胎也是需要看颜值的。虽然依靠外观来评判胚胎的质量有一定的主观性，但也算是一种比较有效的方法。在外观上质量最高的基本成功率也较高，但也不是一定的，因为整个移植与子宫环境等影响有可能一个高质量的胚胎任然无法怀孕成功。

胚胎怎么评级

第一阶段：卵子取出来之后是一个单细胞，所以第一步就是需要将卵子和精子相结合，形成受精卵。

第二阶段：正常的受精卵分裂发育，在第1-3天的胚胎称为卵裂期胚胎，到第3天应该具有8个细胞。但在实际培养过程中，胚胎发育快慢的速度不是统一的，一般具有6-10个细胞的胚胎都具有比较好的发育潜能，可用于移植。

胚胎评级是根据它的卵裂球数目、对称性、细胞浆的形态以及碎片程度来进行评定。一般分为四个等级，胚胎的质量从A、B、C、D或者I、II、III、IV，A级细胞质量是最好的，移植的成功率最高，大约是40%~50%，D级细胞质量差，不能进行移植。

I（A）级胚胎：细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片0%-5%；

II（B）级胚胎：细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片6%-20%；

III（C）级胚胎：细胞大小明显不均，胞质有明显颗粒现象，碎片21%-50%；

IV（D）级胚胎：细胞大小严重不均，胞质有严重颗粒现象，碎片50%。

第三阶段：受精卵在培养液中培育至第5~6天就有可能发育至囊胚。

根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级:

A级,细胞数目多,排列紧密;

B级,细胞数目少,排列松散;

C级,细胞数目很少。

滋养层细胞分级:

A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

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以上其实还有D级的划分，不过D级的质量一般不会采取使用，所以只谈到C级。三个数字结合起来就能大概知道囊胚的形态。

囊胚等级与怀孕率

试管胚胎的等级质量与是否能成功怀孕的关系是密不可分的，以下是对于怀孕率的判定等级：

1Grade1，囊胚腔小于总体积一半，怀孕率达20～30%；

2Grade2，囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%；

3Grade3，囊胚逐渐在扩展，怀孕率达40～50%；

4Grade4，囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%；

5Grade5，囊胚从透明带逸出一部分，怀孕率达60～70%；

6Grade6，囊胚从透明带逸出，怀孕率达60～70%。

由此可见等级越高、质量越好的胚胎移植后其怀孕率越高。不过最终是否能成功怀孕还有其他因素影响。

无锡人民医院试管全面了解试管婴儿胚胎等级划分

如果要谈到试管婴儿的话，可能很多人都认为这是一个比较专业的话题，其实大多数的人会发现，我们在各个不同的时间段做试管婴儿这项手术的时候，他们也会需要各种不同的胚胎。当然在无锡人民医院试管婴儿手术进行过程当中，可能很多人问到的问题最多的，也就是这个关于试管婴儿的手术情况，大家不妨一起来了解一下，我们也可以对所有的胚胎等级进行全面划分和了解。

一级胚胎和二级胚胎

从无锡人民医院的胚胎情况来看，一级胚胎的细胞数或者是发育的天数基本上都是合适的，那么通常情况下有7个细胞到9个细胞到9个细胞细胞的大小全部都是均匀的，而且碎片通常都是小于5%，这种情况下整个胚胎也就会有所差别，二级胚胎的细胞数和发育的天数基本上是合适的，有6个细胞到10个细胞细胞的大小全部都可以忽略不计，碎片在5%~20%之间。

三级胚胎和4级胚胎

我们在选择做试管婴儿手术的时候，你会发现三级胚胎和四级胚胎也是有所不同的，三级胚胎的细胞数和发育的天数明显呈现着不符合的状态，细胞的大小明显不均匀，碎片在21%~50%左右，如果是4级胚胎的话，细胞的数量或者是整个发育的天数也会呈现着明显不符合，细胞的大小有着严重不均匀的情况，而且它们的碎片会在50%左右，所以大家在这方面一定要格外注重。

囊胚期胚胎等级如何划分?

在人民医院选择做试管婴儿这项手术的时候，在囊胚期间如果要对所有的等级进行划分，那么这种情况下采用的全部都是人类囊胚分级系统，也就是说可以从整个囊胚的扩张程度来进行了解，有各种不同的细胞团来进行滋养，而且要在各个不同的方面进行评价，整个囊胚腔的扩张程度也分为很多不同的等级，等级越高也就越好，对于三级以上的囊胚，那么后期会有各种不同的字母，分别代表着内部的细胞团或者是滋养层的等级。

胚胎等级和试管成功率到底存在什么关系？

试管胚胎等级与怀孕成功率存在两个关键因素：今天又和大家见面了，我是莫诺玛：今天我们来了解一下胚胎等级和试管成功率到底存在什么关系？

要想知道胚胎等级和试管婴儿成功率到底有什么关系，我们先来了解一下什么是胚胎等级：所谓的胚胎等级就在试管移植前，有做胚胎的培育，而且一般培育了不只一个，所以在移植的时候就需要选择优质的胚胎去移植，故而胚胎就有等级划分，我们看下胚胎等级：根据国外权威发布，胚胎等级分为4个等级，和国内不通的只是描述方式不同：

1级：细胞大小相等，没有看到碎片

2级：细胞大小相等，看到轻微碎片

5级：细胞大多大小相等：中度碎片

3级：细胞的大小不平等：没有碎片到适度的碎片

4级：细胞大小相同或不平等：碎片是中度到重度

如果作为医生：我们要从患者我们从患者那里得到的最常见的问题之一是我的胚胎等级告诉我们我怀孕的成功率是多少?所有胚胎分级系统都是主观的。虽然我们可以根据许多胚胎学家对数百万个胚胎进行分级的经验来对胚胎的潜力做出有根据的猜测，但有许多等级不佳的胚胎使怀孕和完美的胚胎没有。此外，无论分级系统如何，胚胎等级并不能告诉我们胚胎内部在基因上发生了什么。

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关键一：第3天和第5天的不同IVF分级系统

我们使用分级系统来帮助我们确定哪些胚胎可以移植和/或冷冻。在德克萨斯州生育中心，胚胎移植发生在取回后3天或5天。由于胚胎在这些天发育不同，我们有不同的分级系统为第3天(阶段)胚胎和5天(胚胎阶段)胚胎。每一个将依次讨论。

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第3天胚胎被称为阶段胚胎。这种指定的原因是胚胎中的细胞分裂(或裂开)，但胚胎本身的大小没有增长。想起披萨当你切片时，你创造更多的比萨饼片，但你不会增加比萨饼本身的大小。这就是阶段胚胎的样子。遗传物质复制，细胞分裂，但胚胎的体积与未受精卵的体积没有区别。

从概念上讲，你会认为胚胎会按一个非常具体的顺序分裂：一个细胞变成两个：两个细胞变成四个：四个细胞变成八个等等。然而，实际胚胎不会同步分裂。我们通常看到三个，五个，六个细胞等胚胎。这不是一个糟糕的胚胎的迹象，而是一个正常生长的胚胎。此外，当胚胎分裂时，有时细胞质的一小部分(细胞内部)会脱落并形成我们称之为碎片的细胞。碎片不包含原子核，也不被视为细胞。分裂的原因知之甚少，但含有大量碎片的胚胎在发育上处于不利地位，仅仅是因为细胞失去太多的细胞质。

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阶段胚胎使用2个标准进行分级：胚胎中的细胞数量及其在高功率显微镜下的外观。虽然细胞数是客观的，但外观的分数是主观的，使用1-4的分数。通常，正常生长的第3天胚胎将包含6至10个细胞。从我们在实验室和其他已发表的研究中所做的研究，我们知道，与细胞较少的胚胎相比，含有这些细胞数量的胚胎更有可能发展成可行的胚胎细胞。

关键二：第5天胚胎分级：细胞类型和扩展

第5天，胚胎继续分裂，细胞数量继续增加，但细胞也在生长，并分化成特定的细胞类型。到这个时候，胚胎应该已经开始长出围绕胚胎的zona佩卢西达(ZP或壳)内的空间。他们开始扩大和稀薄的ZP，为发育阶段做准备时，分裂细胞爆发通过这个膜(孵化)，准备植入子宫内衬。

有两种细胞类型在第5天胚胎或胚胎。一种细胞类型形成内细胞质量(ICM)。这个细胞球最终会长成胎儿。另一种细胞类型是萎缩性皮质上皮(TE)。这张细胞片将继续制造怀孕期间所需的组织(如胎盘)。这些细胞类型一起形成一个充满TE细胞的液体填充球体，外部和内部ICM。想起气球。如果你炸掉一个气球，把一个乒乓球放进去，这就是爆破的模样。气球的乳胶是TE，乒乓球是ICM。这两种细胞类型都是建立健康妊娠所必需的。没有胎盘就不能生孩子，没有胎儿也不能怀孕，所以当我们在胚胎发育阶段给胚胎打分时，我们会给每个细胞类型以及充满液体的腔或爆破炉分配一个字母等级。我们还指定一个等级来指定胚胎的膨胀程度(这与爆破炉有多大以及胚胎中含有多少细胞有关)

Tips:

总结：试管胚胎等级与怀孕成功率存在两个关键因素就是以上所诉：然而1级至5级胚胎似乎具有最大的潜力发展到胚胎细胞阶段。如果三级胚胎的外观可以通过异步细胞分裂而不是发育不良来解释，那么胚胎的质量可能也不错。我们已经公布的数据显示，第3天胚胎的细胞数量比胚胎的等级更能说明其潜力。因此，8细胞3级胚胎在第3天比4细胞2级胚胎具有更好的潜力，也让成功率大大提升。

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