做试管婴儿都要经历促排、取卵的步骤，大多数人都知道，取卵的时间是在排卵期但是，有一小部分人会经历两次取卵，除了排卵期取卵外，还会在“黄体期”再取一次卵，这是为什么？

　　黄体期取卵

　　对于高龄、卵巢早衰的女性来说，尤其是抗缪勒氏管激素（AMH）低于1.1，对促排卵药物反应比较差的女性来说，「多重促排」无疑是最佳选择。通过该促排卵技术可获取足够数量的卵子，以期能够培育多几个胚胎。

　　国内将该技术称之为黄体期取卵，也就是排卵期取卵后再次安排取卵，为卵子质量欠佳的女性争取更多可移植胚胎，从而提升生育机会的有效方法。

　　黄体期取卵促排移植时间

　　黄体期取卵跟常规试管婴儿一样，经过十四天左右的促排然后取卵。不同的是在第一次取卵后，继续多促排几天，再进行第二次取卵。后续这几天的促排也是根据卵泡发育的大小，遵医嘱按时回来生殖医学中心做排卵监测。

　　做黄体期取卵的女性只能选择冻胚移植了。因为第二次取卵的时间会让你错过了第一次取卵3天后鲜胚移植的时间，而且黄体期取卵这时的孕酮还比较高，并不适合移植。

　　适合黄体期取卵的人群

　　1、卵巢低反应者

　　临床IVF促排卵治疗不孕症的过程中，有一部分患者出现卵巢反应不良，其中一种是卵巢储备功能下降所致的卵巢低反应，具体表现为获卵数少( ≤3个) 、*****( Gn) 用量大、卵子质量下降、临床妊娠率低;另一种卵巢储备功能正常，但使用大量Gn后仍表现为卵泡发育迟缓或者停滞。对卵巢低反应者采用黄体期促排卵成功获得成熟的卵母细胞，其平均获卵数高于常规短方案。试管婴儿是怎么做

　　2、卵母细胞获取失败

　　在接受IVF的患者中偶然会遇到取卵后没有获卵，这不仅给患者带来很大的心理负担，同时也是困扰临床医师的棘手的问题之一。如果在获卵失败的情况下紧接着利用下一批卵泡波取卵，不仅节约时间，也可能获得妊娠机会。

　　3、紧急获卵

　　现在的辅助生殖使用的经典的长方案促排卵，从月经前一周使用降调节药物，10～14天后使用促排卵药物，共需要3～4周才能完成一次取卵，肿瘤患者需要尽快手术或化疗、放疗，给我们留下的时间很少，如果不幸碰上患者已经排完卵，等下周期取卵，时间就会白白浪费掉，黄体期促排卵就可以解决这个难题，为患者节约宝贵的时间，帮助他们取卵后尽快进入后续治疗。

用试管婴儿技术来助孕是不是很容易早产？

　　用试管婴儿技术来助孕是不是很容易早产?由于对试管婴儿技术的认识不深，不少想做试管婴儿或已经试管怀孕的妈妈十分担心：用试管婴儿技术来助孕是不是很容易早产?下面，湛江南方医院生殖科专家苏亮主任为大家做详细介绍。

　　对于这个问题，湛江南方医院临床负责人苏亮主任表示，导致婴儿的早产主要有年龄、流产史、妊娠并发症、孕妈妈内分泌失调以及多胎妊娠等因素。事实上，试管妈妈和自然怀孕的妈妈都同样存在着早产或者流产的问题，试管婴儿就容易早产这一说法并不正确。试管婴儿方案

　　只是试管婴儿在临床上进行胚胎移植时，根据患者身体情况可能会给患者移植2—3个胚胎，使试管妈妈双胎妊娠的几率上升。而双胎妊娠或多胎妊娠因为容易导致子宫过度前伸，早产几率又会比单胎妊娠高，所以才会给人一种试管婴儿容易早产的错觉。同时试管婴儿方案，这也是试管婴儿医院为什么要提倡单胎妊娠，尽量避免多胎妊娠的原因。

　　而且尽管双胎妊娠早产的几率相对会大，但是只要孕期保胎得当，足月生产也是自然而然的事。根据湛江南方医院对试管成功的妈妈们情况的跟踪了解，大部分试管宝宝都是足月出生的，几率与自然怀孕的宝宝并无不同。

　　因此，试管婴儿并不意味着容易早产。为了避免早产，无论是试管妈妈还是自然怀孕妈妈在孕期内，都要避免高强度的运动，定期产检，补充足够的营养，并注意防治孕期内的各种并发症，以迎接足月宝宝的到来。

　　以上就是关于用试管婴儿技术来助孕是不是很容易早产？的详细内容介绍。2015年12月30日上午召开的省十二届人大常委会第二十二次会议中，表决通过了新修订的《广东省人口与计划生育条例》，将于2020年1月1日起正式实施，广东成为普遍二孩政策率先落地的省份!全面二孩政策的放开，为更多的家庭打开儿女双全、多子多福的大门，然而，各种生育难题却成了阻拦一些渴望生育二胎的夫妻的另一道坎。于是，很多人将目光放到了以试管婴儿为代表的辅助生殖技术上面，期望这项技术能够为他们带来希望。湛江南方医院一直秉承着创造生命，延续幸福的办院理念，对各种检查项目、治疗的流程进行把关，一切以国家法规为标准，广大不孕不育患者送福音。如果您有关于不孕不育想生二孩的各方面的疑问或难题，可点击网络咨询与我院专家面对面咨询，湛江南方医院全体医护人员祝您早生贵子!

反捐卵调查问卷宫颈癌疫苗非完美难防25%的宫颈癌

　　宫颈癌是女性仅次于乳腺癌的第二大“癌症杀手”。全世界每年有20多万妇女死于宫颈癌。在中国，反捐卵问卷发现新增病例13万例，死亡人数约3万人。

　　长期以来，注射人乳头瘤病毒(HPV)疫苗被认为是预防宫颈癌的“金石头”。目前，宫颈癌疫苗已在中国香港、澳门、台湾省等100多个国家和地区使用。然而，在mainland China，宫颈癌疫苗仍处于临床试验阶段，尚未获得批准。在此背景下，越来越多的内地女性，尤其是珠三角地区的女性，加入了香港疫苗接种的行列。

供精试管可以选择性别

　　39编辑在广州的一个妇女论坛上看到，组织一个小组接种宫颈癌疫苗的帖子总是得到网友的热烈响应。一些接种过疫苗的老师也热心整理出一套“香港宫颈癌疫苗接种策略”，有的甚至带着未成年的女儿。香港的宫颈癌疫苗每1000元约1针港币，完成3针抗卵捐献问卷约需3000-4000元。但是，很多女性认为“疫苗打完就不用再担心宫颈癌了，这是值得的”。真的是这样吗？

　　指导专家：张秋实，主任医师，教授，硕士生导师，妇产科博士，医学博士后，德国乌尔姆大学肯普滕医学中心访问学者。现任广州市医学会妇产科分会常务委员、广州市医学会肿瘤分会委员、广州市计划生育专家委员会委员。临床实践经验丰富，擅长妇科肿瘤综合治疗，精通各种妇科手术(包括子宫、腹腔镜、阴道妇科手术)，对妇科内分泌疾病及宫颈病变的临床治疗有丰富经验。反捐卵问卷获省医学科技创新成果二等奖、省科技三等奖；目前主持广东省医药科技基金项目2项，广州市医药卫生科技项目2项。在国内外核心期刊发表论文近40篇，参与编写妇产科专著3部。

　　广东省第二人民医院妇科主任张秋实介绍，目前全球已有两家公司生产的HPV疫苗获批上市，分别是葛兰素史克的惠惠惠康疫苗和默克药厂的佳威疫苗。其中一种是四价疫苗，针对HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18，其中HPV-16和HPV-18是可导致宫颈癌的高危型HPV。另一种是二价疫苗，只针对HPV-16和HPV-18。反捐卵问卷

　　据了解，70%~75%的宫颈癌是由HPV-16或HPV-18引起的。目前市场上主要有两种疫苗，可以对这两类病毒诱发的宫颈癌起到很好的预防作用；此外，该疫苗交叉效果好，可预防90%~95%的尖锐湿疣和HPV-9、HPV-11引起的低危病毒感染。

　　“但这并不意味着所有宫颈癌病毒都能被疫苗拦截。”张秋实解释，99%的宫颈癌与HPV感染有关。目前已鉴定出HPV病毒200多种，与宫颈癌相关的高危型有16种、18种以上。

3代试管囊胚筛选

“按照宫颈癌感染高危型HPV型和18型的比例，至少有25%的宫颈癌是现有疫苗无法预防的。不能保证接种后未来不会感染33型和35型。

三代试管选男女准吗

其他高危病毒诱发的宫颈癌。”

　　虽然宫颈癌疫苗还不完善，但其实际应用价值毋庸置疑。张秋实认为，内地女性热衷于在港澳地区接种宫颈癌疫苗是可以理解的。大量研究表明，接种疫苗后未感染女性的HPV感染率可大大降低，接种疫苗后HPV感染者对病毒的免疫功能将增强。

　　至于带一个未成年的孩子去拿一个子宫颈罐

　　当然，随着近年来宫颈癌发病率的上升，很多国家和地区都放宽了宫颈癌疫苗的接种时间。2010年，香港卫生署将四价宫颈癌疫苗适用年龄由9-25岁放宽至9-45岁；澳大利亚FDA也将疫苗的适用年龄放宽至45岁；美国四价疫苗生产商目前正在向美国食品药品监督管理局(FDA)申请将疫苗接种年龄延长至45岁。

　　“有必要早点接种宫颈癌疫苗。如果你已经患有宫颈癌，接种宫颈癌疫苗是没有用的。”张秋实说，目前还没有治疗宫颈癌的疫苗。宫颈癌疫苗只能预防HPV感染，不能直接杀死HPV病毒。

　　据相关研究显示，接种疫苗后，未感染女性HPV感染率可降低98%，宫颈上皮内瘤变(CIN)发病率可降低97%，宫颈原位腺癌发病率可降低100%；对于新感染HPV的人群，疫苗接种受益率只有22%，继续感染HPV的人群疫苗受益率更高。

　　仅为5%。研究还显示，对于曾有HPV感染史的人群，反捐卵调查问卷24岁～45岁女性接种疫苗获益率也仅为66%，与16岁～26岁女性（100%）相比明显降低。

　　据张秋实主任介绍，宫颈癌疫苗通常要打三针，不同疫苗的有效期不等，反捐卵调查问卷有的一针的有效期是5年，有的是6.3年。疫苗的使用不分人群、不分人种，打疫苗前也不需要有前期的准备，到目前尚未发现有明显副作用。

　　但由于宫颈癌疫苗上市时间较短，目前仍处于实验摸索阶段，其远期预防效果尚且未得而知。“宫颈癌疫苗只有几年的历史，目前美国、欧洲的一些大规模调查还在进行中，一般宫颈癌的发病年龄是40岁以上，但是当年接种的未感染者还没到这个年龄，所以还没有确切的宫颈癌预防远期效果分析。”张秋实解释道。

　　长期使用质子泵抑制剂对癌症患者的潜在安全性JAMA子刊：长期使用质子泵抑制剂对癌症患者的潜在安全性

　　

　　用于成人转移性大肠癌的治疗，对于经含5-Fu化疗失败的患者，本品可作为二线治疗。

　　擅长领域：擅长肺癌、肝癌、宫颈癌、肝血管瘤、子宫肌瘤、反捐卵调查问卷支气管扩张咯血、肺结核咯血等良恶性肿瘤及非肿瘤疾病介入治疗！

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