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巫溪借卵生子之痛_巫溪借卵子自怀_试管婴儿中的“洗精术”具体操作方式有哪
发表日期:2022-10-05 12:50| 来源 :本站原创 | 点击数:670次
本文摘要:医生是会根据患者年龄、以及患者的不孕年限、卵巢储备功能、还有既往的生育史、以及手术史、输卵管病变程度、还有精液的情况、适不适合并有其它的不孕的原因等众多的因素,进
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对于“洗精术”的概念在之前已经和大家介绍过了,那么今天就和大家说说“洗精术”的操作有什么。

1简单的洗涤法

就是用培养液稀释精液标本,直接离心,收集沉淀的精子团,该方法可回收很多的精子,但夹杂死精子和其他细胞碎片。

2直接上游法

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先将精液倒入试管底部,再加入培养液,覆盖在上方。3060分钟以后,活动精子会自动游到培养液里,接着就可以离心培养液,将精子取出;

3非连续密度梯度离心法

将精液放置在不同密度梯度培养液的上方,在离心过程中由于密度不同而分离,常用上层40%和下层80%的密度梯度液,加上活动精子主动游动,穿过梯度液在离心管底形成一个松软的沉淀团,可获得部分活力很好的精子,且不含碎片、白细胞、非精子细胞和退化的生精细胞。

目前各大试管婴儿医院比较常用的就是第三种非连续密度梯度离心法。

当然,对于极重度少精子症患者或手术穿刺取精的患者,密度梯度离心法是不适合的。除密度梯度离心法之外,根据取精的形式、精液质量的不同,可能还会使用直接上游法、离心后上游法、直接在高倍视野中找精子等方法。具体选哪种方法,这个还是要交给医生判断,不要自己胡乱的尝试,以免浪费资源,医生会选择合适大家的方法,大家遵医嘱就好了。

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医生,为什么我跟她的促排方案不一样?为什么我要降调,她不用?

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采用长方案或超长方案的姐妹会有降调的过程,其他方案则不需要降调。至于选择哪个方案,医生会根据每个人的卵巢储备、年龄、身高、体重、不孕因素、不孕年限,以及对药物的反应性情况,综合考虑上述因素制定出个性化的促排方案。

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试管婴儿治疗过程中,我们常会听到各样的促排方案,常让患者非常困惑。促排方案到底有哪几种?哪种适合我?

一般,正常生育期女性,每月有多个卵泡发育,但只有一个卵泡成熟、排出卵子。在试管婴儿治疗过程中,为了获得更多成熟的卵子,女方需要使用促排卵药物让原本要闭锁凋亡的卵泡也一起发育成熟。(PS:并不是提前消耗以后的卵子哦!)这时,医生常常会用到个体化超促排卵方案。

个体化促排是在严密的监控下,用药物诱发多个卵泡同时发育、成熟的方法。

我们遵从个体化治疗原则,即根据每位女性的具体情况量身定制治疗方案。常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期等等,选择了不同的方案,疗程就不尽相同。

我们一起来大致了解一下不同方案的区别~

1、长方案

(1)对象:主要适用于情况比较理想,卵巢储备功能正常的患者。

(2)时间:从降调至取卵约1个月,虽然时间略长,但比其他方案促排效果佳。因此,是促排卵方案中常用方案之一。

(3)流程:月经来潮的第18至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵(降调后期会正常来月经),一般促排10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),打夜针后34-36小时取卵。

2、超长方案

(1)对象:主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的患者。

(2)时间:超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间,需要注射2次降调节药物,两次之间需间隔1个月。

(3)流程:月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。28~30天后再次注射,连续注射2~3支。末次注射后28~30天监测激素水平和超声,达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与长方案相同。

3、短方案

(1)对象:该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。

(2)时间:短方案所需要的时间较短,前后约需10-15天时间。

(3)流程:从月经周期第2或第3天开始用降调,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。

4、拮抗剂方案

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(1)对象:主要适用人群与短方案相同,此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。欧洲人类生殖与胚胎学会关于预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生的指南指出,对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。

(2)时间:持续时间与短方案相似,前后约需10-15天时间。

(3)流程:从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂,至夜针日。

5、微刺激方案

(1)对象:此方案常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

(2)时间:与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。

(3)流程:医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。

6、自然周期

(1)对象:主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。

(2)时间:根据患者的月经自然周期进行。

(3)流程:不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间,以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低,其最大的优点是简单经济,可重复性强,不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。

在临床治疗中,生殖中心的医生会根据不同方案的特性同时结合患者不同的病史、卵巢状况以及个人特点,进行方案的选择并作适当的调整,具体请遵医嘱。

去北京做试管婴儿哪家医院好 试管婴儿适应症有哪几种

试管婴儿属于辅助生殖,针对不孕症患者的治疗方法,很多朋友不太清楚到底哪些人能够做试管婴儿,试管婴儿的适应症到底有哪些,下面我们就一起看看北京家圆医院朱亮医生对此进行的介绍吧。
“试管婴儿”是对于体外授精-胚胎移植的俗称。实际上不管你是进行自然受孕,还是通过人工授精的方法受孕,实际上都是卵子与精子在人体输卵管内结合,诞生新的生命。
因为种种原因,卵子需要人工的方法来取出,在体外的“试管” (培养皿)当中与精子自然的会合、然后受精,之后会在体外经显微注射来完成受精。朱亮医生告诉我们,接下来继续在“试管”当中进行培养大约在2天到3天左右的时候,能够形成多细胞的胚胎,最终我们将其移植回母体子宫腔当中生长发育。

对于这一过程将原本应本该在输卵管当中进行的工作转移至了胚胎实验室当中来进行,所以被称为 “试管婴儿”。
我为什么做试管婴儿?
“我需要不需要做试管婴儿呢?”“我有不孕症想生孩子,我还有别的选择吗?”相信,有不少的生育存在困难的患者都会曾经问过医生这些问题。
实际上,并不是所有的不孕不育的患者都一定要去做试管婴儿。医生是会根据患者年龄、以及患者的不孕年限、卵巢储备功能、还有既往的生育史、以及手术史、输卵管病变程度、还有精液的情况、适不适合并有其它的不孕的原因等众多的因素,进行综合性的分析,制定出现相应的治疗方案,同时还需要要考虑到患者的经济因素。
可见,试管婴儿也是有其专门的适应症的,并不是随自己的意愿想做就能做的,如果你想知道具体到自己能否进行试管婴儿治疗,建议进一步咨询专家来了解。

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