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果洛53岁借卵生子_医生给我长方案试管,请问合适我吗?33岁

2022-08-31 13:57 来源:未知

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试管黄体期长方案的促排流程及适用人群

在临床中大家常提及的长方案,又被称为黄体期长方案,该方案因为可控性好,妊娠率高而被广泛应用,但除此提及黄体期长方案很多人可能比较迷糊,以下咱们来详细说说黄体期长方案的促排流程及适用人群。
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黄体期长方案的优势有哪些
试管黄体期长方案促排流程
前面也已经为大家介绍了什么是长方案,因为临床中它的治疗时间较长,约为30天左右,所以就被大家称为长方案,该方案从前一周期的月经第20天开始,当确认前次月经期已经排卵,然后再正式进周。
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黄体期试管方案流程介绍
所有这一切就满足了黄体期促排卵的特点,即卵子在卵泡期排出后,通过促排药让卵巢内剩余的一些小卵泡长起来,等到成熟后再取出。黄体期长方案也就适用于卵子数量少、卵巢功能不佳的女性。
确定进周的时间后,第一阶段为降调节,黄体期长方案促排时间较长,前期的降调就占用了很多时间。往往会自进周期日开始,连续注射14天短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日。
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试管黄体期促排打针天数要看具体方案
在注射满14天后返院,通过检测发现垂体降调节标准(LH5mIU/ml,FSH5mIU/ml,E230pg/ml,最大卵泡直径8mm,子宫内膜厚度5mm),Gn启动(开始促排卵)。
黄体期长方案促排时间大概在10-12日左右,具体用药时间得根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打夜针,夜针后36小时取卵手术。
哪些人适合试管黄体期长方案促排
要知道黄体期促排卵主要是针对卵巢储备功能下降、高龄妇女为获得卵母细胞进行的一种补救性措施,其在卵巢低反应(POR)的患者中也可以使用,但需要注意的是黄体期促排卵与微刺激方案一样,可能出现卵泡不发育、卵泡黄素化等卵母细胞获取失败的情况。
适应人群
1.卵巢功能低下,卵泡期获取的卵子太少,不夠一次移植用数量者。
2.自然周期试婴儿过程中,优势卵泡取出后,卵巢内尚存有数个小卵泡者。
3.试管婴儿周期中,卵泡生长速度不一致,大小不一,少数卵泡长大,取卵后仍存有多个小卵泡者。
4.正常月经周期优势卵泡排卵后,卵巢内还有多个小卵泡者。
临床上黄体期促排方案是卵巢反应低下及卵巢储备降低的患者又一补充方案,该方案在临床的使用并没有大面积的数据支持,大家在选用时一定要严格按照医生的嘱咐进行。

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试管婴儿的长方案和短方案的区别?

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试管长方案和短方案的区别:
一、长方案
一般医生会建议相对年轻的人群去做长方案,她们的年龄一般在30岁以下。选择长方案的人开始使用GnRHa的时间在月经周期的第3周末尾,这和时期也被称为黄体中期。在使用GnRHa一个半星期后才开始使用促排卵药物,并且要经常通过B超检查卵泡发育情况。同时,也需要通过抽血检测的方式获知雌激素含量。医生会在合适的时机注射10000IU的HCG,在一天半之后就能够取卵了。
二、短方案
短方案适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。选择短方案的人在月经周期的二天就可以使用GnRHa了,在三天内,FSH、LH的分泌会逐渐增多。随着卵泡的长大,GnRHa的正调作用会变成降调作用,因此第3天就可以打促排卵药物跟上步伐了。往后一般会有一两次B超检测和抽血检测雌激素,根据卵巢反应相应地调整药物剂量和时机。卵子成熟后在晚上注射HCG,这个时间要比长方案更短,而取卵时间则同为36小时之后。
相对来说,长方案更适合大多数人群,因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择,如果她们选了长方案,那么促卵泡生长激素的分泌就会降低,从而影响到卵泡的数量和质量。

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目前的试管婴儿比较常见的分为长方案和短方案两种。做试管婴儿的过程中,在女性取卵前,医生会通过一系列的药物来控制女性卵泡发育并最后有多个卵泡成熟并排出。这个期间,每个人使用药物的时间是不同的,比较常见的就是长方案和短方案。
什么是长方案?
在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa;GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡已成熟,于当天(一般在晚上注射10000IU
HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。
什么是短方案?
在月经的第2天开始使用GnRHa,促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟于当天(一般在晚上)注射10000IU
HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。
长方案和短方案有什么区别
相比之下,长方案的妊娠成功率略高于短方案。大多数人都适合采用长方案,但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者,如果使用长方案,由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌,可能会使卵泡不易发出,或只有较少卵泡生长,所以这些患者更适合采用短方案。
另外的方案还包括:微刺激方案、抗结剂方案、自然周期方案等。每个人的身体条件不同,适合的方案也不一样,并没有哪种方案是最好的。
总结
以上是关于试管婴儿两种常见方案即长方案和短方案的介绍和分析,根据每个人的身体条件不同,是个的方案不一样。在选择方案的同时,结合自身的条件和各方案的优势择优选择。但是最重要的还是考虑医生的建议。

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区别:患者的卵巢功能决定的卵巢功能好的,用长方案,卵巢功能差的,用短方案。

    长方案是我们促排卵的陈规方案,短方案是考虑患者卵巢功能不好的情况下,担心长方案无法促起卵泡而做的后备方案;

    长方案虽然时间长,但是促排卵效果好,卵巢反应好,用药比较好操控卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况。

    短方案虽然时间短,但是促排卵效果不好,卵巢反应不一致、不稳定,有时候可能出现一个大卵泡,而抑制了其他卵泡生长,最终只长了一个卵泡,促排卵失败有时还会出现提前排卵的问题。

    试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。

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试管长方案和短方案的区别:
一、长方案
一般医生会建议相对年轻的人群去做长方案,她们的年龄一般在30岁以下。选择长方案的人开始使用GnRHa的时间在月经周期的第3周末尾,这和时期也被称为黄体中期。在使用GnRHa一个半星期后才开始使用促排卵药物,并且要经常通过B超检查卵泡发育情况。同时,也需要通过抽血检测的方式获知雌激素含量。医生会在合适的时机注射10000IU的HCG,在一天半之后就能够取卵了。
二、短方案
短方案适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。选择短方案的人在月经周期的二天就可以使用GnRHa了,在三天内,FSH、LH的分泌会逐渐增多。随着卵泡的长大,GnRHa的正调作用会变成降调作用,因此第3天就可以打促排卵药物跟上步伐了。往后一般会有一两次B超检测和抽血检测雌激素,根据卵巢反应相应地调整药物剂量和时机。卵子成熟后在晚上注射HCG,这个时间要比长方案更短,而取卵时间则同为36小时之后。
相对来说,长方案更适合大多数人群,因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择,如果她们选了长方案,那么促卵泡生长激素的分泌就会降低,从而影响到卵泡的数量和质量。
试管婴儿专家表示,不同妇女选择不同的试管婴儿体外受精方案。
如何选择正确的IVF方案
为了设计你的IVF计划,我们使用你的卵巢储备和你病史的信息,包括你的年龄,体重和以前对刺激药物的反应。然而,你的卵巢储备在决定计划和开始剂量中起着最大的作用。
注意你周期的长短可以告诉你卵巢储备的情况。从完全月经的第一天到下一次月经开始时,月经周期的正常持续时间为28到32天。如果你的周期有27天或更少,你应该寻求进一步的测试,因为短周期可能是卵巢储备不足的早期迹象。
卵巢储备的最佳测试两个静息(窦卵泡计数和血清AMH水平)。
在月经的前四天,两个卵巢上的休息卵泡数量是母细胞给当前周期的潜在卵数。总共有12个窦状卵泡被认为是正常的,而任何小于10的都应该引起关注。
血清AMH水平可作为卵巢储备的长期指标。Antimullerianhormone(AMH)是由比窦状卵泡的卵泡产生更年轻。这些卵泡是未来周期的,代表卵巢的“储蓄账户”。正常值的AMH已经改变了多年,但根据我们的临床经验,值1.5毫微克/毫升或更可能是正常的,1-1.4是边缘性的,0.7-1低,0.6很低。
刺激周期的前五天是关键的,因为这次是卵子募集阶段。在四到五天的刺激后,卵巢的反应可以为试管受精周期的其余部分设定基调。错误剂量开始服用药物会导致卵子过少或过多。对于一般女性来说,我们的目标是每周期15个卵子

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在试管婴儿过程中,大家非常喜欢了解一下有哪些常用的促排卵方案。
有哪些促排卵方案成功率比较高呢?对于年纪在35岁以下的女性,卵巢储备功能正常的患者,我们生殖中心通常采用长方案和拮抗剂方案,这两类方案都有一个50%到55%左右的成功率,是我们的第一选择。
其次,对于年龄大一些的患者,在三四十岁左右的患者,我们通常可以采用微刺激,还有拮抗剂方案,还有PPOS方案,就是高孕酮的促排卵方案,对于一些高龄的患者也可以采用自然周期的方案,有的患者也可以取到很好的卵泡,有不错的成功率。

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